Infertilitet og subfertilitet er på vei oppover, både hos kvinner og menn, over hele verden.
Å være infertil er manglende evne, som et par, til å bli gravid etter 6–12 måneders forsøk. Subfertilitet refererer til å ha redusert sjanse for å bli gravid, sammenlignet med andre par.
Det anslås at 12–15 % av par ønsker, men ikke klarer, å bli gravide. På grunn av dette øker fertilitetsbehandlinger som IVF, IUI, hormonelle eller medikamentelle tilnærminger, kirurgiske inngrep og mer raskt i popularitet.
Lysterapi (noen ganger kjent somfotobiomodulering, LLLT, rød lysterapi, kald laser, etc.) viser lovende resultater for å forbedre helsen til mange forskjellige kroppsdeler, og har blitt studert for både kvinnelig og mannlig fertilitet. Er lysterapi en gyldig fertilitetsbehandling? I denne artikkelen skal vi diskutere hvorfor lys kan være alt du trenger ...
Introduksjon
Infertilitet er en verdensomspennende krise for både menn og kvinner, med raskt synkende fruktbarhetsrater, i noen land mer enn andre. 10 % av alle babyer som for tiden blir født i Danmark ble unnfanget ved hjelp av IVF og lignende reproduksjonsteknologier. 1 av 6 par i Japan er infertile, og den japanske regjeringen grep nylig inn for å betale for parets IVF-kostnader for å stoppe den utfoldende befolkningskrisen. Regjeringen i Ungarn, desperat etter å øke de lave fødselstallene, har gjort det slik at kvinner som har 4 barn eller flere vil være fritatt for å måtte betale inntektsskatt for livet. Fødsler per kvinne i noen europeiske land er så lave som 1,2, og til og med så lave som 0,8 i Singapore.
Fødselsratene har sunket over hele verden, minst siden 1950-tallet og i noen regioner før det. Det er ikke bare menneskelig infertilitet som er på vei oppover, ulike dyrearter har også problemer, som husdyr og husdyr. En del av denne nedgangen i fødselsratene skyldes sosioøkonomiske faktorer – par velger å prøve å få barn senere, når den naturlige fruktbarheten allerede har sunket. En annen del av nedgangen er miljømessige, kostholdsmessige og hormonelle faktorer. For eksempel har sædkvaliteten hos en gjennomsnittlig mann sunket med 50 % de siste 40 årene. Så menn produserer i dag bare halvparten så mange sædceller som fedrene og bestefedrene deres gjorde i ungdommen. Kvinnelige reproduksjonsforstyrrelser som polycystisk ovariesyndrom (PCOS) rammer nå opptil 10 % av kvinnene. Endometriose (en tilstand der livmorvev vokser i andre områder av reproduksjonssystemet) rammer også ytterligere 1 av 10 kvinner, så nesten 200 millioner kvinner over hele verden.
Lysterapi er en ny behandlingsidé for infertilitet, og selv om det faller inn under samme «ART»-klassifisering (assistert reproduksjonsteknologi) som IVF, er det en mye billigere, ikke-invasiv og lettere tilgjengelig behandling. Lysterapi er svært veletablert for behandling av øyehelseproblemer, smerteproblemer, sårheling osv., og studeres grundig over hele verden for et bredt spekter av tilstander og kroppsdeler. Det meste av dagens lysterapi for fertilitetsforskning kommer fra to land – Japan og Danmark – spesielt for forskning på kvinnelig fertilitet.
Kvinnelig fertilitet
50 %, omtrent halvparten, av alle infertile par skyldes utelukkende kvinnelige faktorer, og ytterligere 20 % er en kombinasjon av både kvinnelig og mannlig subfertilitet. Så rundt 7 av 10Unnfangelsesproblemer kan forbedres ved å ta tak i kvinners reproduktive helse.
Skjoldbruskkjertelproblemer og PCOS er blant de viktigste årsakene til infertilitet, og begge er sterkt underdiagnostisert (Les mer om skjoldbruskkjertelhelse og lysbehandling her). Endometriose, fibroider og andre uønskede indre utvekster står for en annen stor andel av infertilitetstilfellene. Når en kvinne er infertil, vil det i over 30 % av tilfellene være en viss grad av endometriose. Andre vanlige årsaker til infertilitet er blokkeringer i egglederne, indre arrdannelse fra kirurgi (inkludert keisersnitt) og andre eggløsningsproblemer i tillegg til PCOS (anovulasjon, uregelmessig eggløsning osv.). I mange tilfeller er årsaken til infertilitet rett og slett uforklarlig – det er ikke kjent hvorfor. I noen tilfeller forekommer unnfangelse og eggimplantasjon, men på et senere tidspunkt i tidlig graviditet skjer det en spontanabort.
Med den raske økningen i fertilitetsproblemer har det vært en tilsvarende økning i infertilitetsbehandlinger og -forskning. Japan som land har en av de verste fertilitetskrisene i verden, med en av de høyeste andelene av IVF-bruk. De er også pionerer innen studier av effekten av lysterapi på å forbedre kvinners fertilitet…
Lysterapi og kvinnelig fertilitet
Lysterapi bruker enten rødt lys, nær-infrarødt lys eller en kombinasjon av begge. Den ideelle typen lys for et bestemt formål varierer basert på kroppsdelen.
Når man ser spesifikt på kvinnelig fertilitet, er de primære målene livmoren, eggstokkene, egglederne og det generelle hormonsystemet (skjoldbruskkjertelen, hjernen osv.). Alle disse vevene er inne i kroppen (i motsetning til mannlige reproduktive deler), og derfor er den typen lys med best penetrasjon nødvendig, ettersom bare en liten prosentandel av lyset som treffer huden vil trenge ned i vev som eggstokkene. Selv med bølgelengden som gir optimal penetrasjon, er mengden som trenger inn fortsatt svært liten, og derfor kreves det også en svært høy lysintensitet.
Nærinfrarødt lys med bølgelengder mellom 720 nm og 840 nm har best penetrasjon inn i biologisk vevDette lysområdet er kjent som «nærinfrarødt vindu (inn i biologisk vev)» på grunn av de unike egenskapene ved at det trenger dypt inn i kroppen. Forskere som ser på å forbedre kvinnelig infertilitet med lys, har overveldende valgt den nærinfrarøde bølgelengden på 830 nm for studier. Denne bølgelengden på 830 nm trenger ikke bare godt inn, men har også kraftige effekter på cellene våre, og forbedrer funksjonen deres.
Lys på nakken
Noe av den tidlige forskningen fra Japan var basert på «The Proximal Priority Theory». Grunnideen er at hjernen er kroppens hovedorgan, og at alle andre organer og hormonsystemer er nedstrøms fra hjernen. Uansett om denne ideen er riktig eller ikke, er det noe sannhet i den. Forskere brukte 830 nm nær-infrarødt lys på nakken til infertile japanske kvinner, i håp om at de direkte og indirekte (via blodet) effektene på hjernen til slutt ville føre til bedre hormonelle og metabolske situasjoner i hele kroppen, spesielt i reproduksjonssystemet. Resultatene var fantastiske, med en høy andel kvinner som tidligere ble ansett som «alvorlig infertile», som ikke bare ble gravide, men også oppnådde levendefødte – og ønsket babyen velkommen til verden.
I etterkant av studiene som brukte lys på nakken, var forskerne interessert i om lysterapi kunne forbedre suksessraten for naturlige svangerskap og IVF.
In vitro-fertilisering er kjent som en siste utvei når tradisjonelle unnfangelsesmetoder har mislyktes. Kostnaden per syklus kan være svært høy, til og med umulig for mange par, og andre tar opp lån som et sjansespill for å finansiere den. Suksessraten for IVF kan være svært lav, spesielt hos kvinner i alderen 35 år eller eldre. Gitt de høye kostnadene og den lave suksessraten, er det avgjørende å forbedre sjansene for en IVF-syklus for å oppnå målet om graviditet. Å eliminere behovet for IVF og bli gravid naturlig etter mislykkede sykluser er enda mer attraktivt.
Implantasjonsrater for det befruktede egget (kritiske for både IVF og vanlig graviditet) antas å være relatert til mitokondriefunksjonen. Lavere fungerende mitokondrier hindrer eggcellens funksjon. Mitokondriene som finnes i eggceller er arvet fra moren, og kan ha DNA-mutasjoner hos visse kvinner, spesielt med alderen. Rød og nær-infrarød lysterapi virker direkte på mitokondriene, forbedrer funksjonen og reduserer problemer som DNA-mutasjoner. Dette forklarer hvorfor en studie fra Danmark viste at to tredjedeler av kvinner som tidligere hadde mislykkede IVF-sykluser, oppnådde et vellykket svangerskap (til og med naturlige graviditeter) med lysterapi. Det var til og med et tilfelle av en 50 år gammel kvinne som ble gravid.
Lys på magen
Protokollen som ble brukt i denne studien fra Danmark, involverte nær-infrarød lysterapi hver uke, hvor lyset ble påført direkte magen, i en ganske stor dose. Hvis kvinnen ikke ble gravid i løpet av den nåværende menstruasjonssyklusen, fortsatte behandlingen inn i den neste. Av et utvalg på 400 tidligere infertile kvinner, klarte hele 260 av dem å bli gravide etter nær-infrarød lysbehandling. Synkende eggkvalitet er tilsynelatende ikke en irreversibel prosess. Denne forskningen reiser spørsmål om ART-prosessen med å fjerne en kvinnes eggkjerne og sette den inn i eggcellene til en donor (kjent som mitokondriell overføring, eller person/forelder babyer) – om det virkelig er nødvendig når en kvinnes egne eggceller potensielt kan gjenopprettes med en ikke-invasiv behandling.
Det antas at bruk av lysterapi direkte på magen (for å målrette eggstokkene, livmoren, egglederne, eggcellene osv.) fungerer på to måter. For det første optimaliserer det miljøet i reproduksjonssystemet, og sikrer at eggcellene frigjøres under eggløsning, kan bevege seg ned i egglederne og kan implanteres i en sunn livmorvegg med god blodstrøm, slik at en sunn morkake kan dannes osv. Den andre mekanismen innebærer å forbedre eggcellens helse direkte. Oocyttceller, eller eggceller, krever enorme mengder energi sammenlignet med andre celler for prosessene knyttet til celledeling og vekst. Denne energien leveres av mitokondrier – den delen av en celle som påvirkes av lysterapi. Synkende mitokondriefunksjon kan sees på som den viktigste cellulære årsaken til infertilitet. Dette kan være den viktigste forklaringen på de fleste tilfeller av «uforklarlig» fruktbarhet og hvorfor fruktbarheten avtar med økende alder – eggcellene kan rett og slett ikke produsere nok energi. Bevis for at de krever og bruker så mye mer energi, finnes i det faktum at det er 200 ganger flere mitokondrier i eggceller sammenlignet med andre vanlige celler. Det er 200 ganger større potensial for effekter og fordeler fra lysterapi i forhold til andre celler i kroppen. Av hver celle i hele menneskekroppen, mann eller kvinne, kan eggcellen være den typen som får de mest drastiske forbedringene fra rød og nær infrarød lysterapi. Det eneste problemet er å få lyset til å trenge ned til eggstokkene (mer om det nedenfor).
Begge disse lysterapi- eller «fotobiomodulasjons»-effektene skaper sammen et sunt og ungdommelig miljø som er egnet til å støtte et voksende embryo.
Mannlig fertilitet
Menn er årsaken til rundt 30 % av infertile par, og en kombinasjon av mannlige og kvinnelige faktorer står for ytterligere 20 % i tillegg til dette. Så halvparten av tiden vil forbedring av mannens reproduktive helse løse parets fertilitetsproblemer. Fertilitetsproblemer hos menn korresponderer vanligvis med redusert testikkelfunksjon, noe som fører til et problem med sædcellene. Det finnes også en rekke andre årsaker, som retrograd ejakulasjon, tørr ejakulat, antistoffer som angriper sædceller og en rekke genetiske og miljømessige faktorer. Kreft og infeksjoner kan permanent skade testiklenes evne til å produsere sædceller.
Ting som sigarettrøyking og regelmessig alkoholforbruk har en dramatisk negativ effekt på sædkvalitet og sædkvalitet. Farens røyking reduserer til og med suksessraten for IVF-sykluser med halvparten.
Det finnes imidlertid miljømessige og kostholdsmessige faktorer som kan forbedre sædproduksjonen og -kvaliteten, som for eksempel forbedret sinkstatus og rød lysbehandling.
Lysterapi er relativt ukjent for behandling av fertilitetsproblemer, men et raskt søk på pubmed avslører hundrevis av studier.
Lysterapi og mannlig fertilitet
Lysterapi (også kjent som fotobiomodulering) innebærer påføring av synlig rødt, eller ikke-synlig nær-infrarødt, lys på kroppen og er svært godt studert for sædhelse.
Så hvilken type lys er best, og hvilken spesifikk bølgelengde? Rødt eller nær infrarødt?
Rødt lys på 670 nm er for tiden det mest undersøkte og effektive området for å forbedre menns reproduktive helse og sædkvalitet.
Raskere, sterkere sædceller
Studier viser at selv etter bare én økt med rødt lys-terapi, forbedres sædmotiliteten (svømmehastigheten) betydelig:
Sædcellenes bevegelighet eller hastighet er av kritisk betydning for fruktbarheten, ettersom sædcellene uten tilstrekkelig hastighet aldri vil kunne nå hunnens eggcelle og befrukte den. Med sterke og klare bevis på at lysterapi forbedrer bevegeligheten, virker det viktig å bruke en passende lysterapienhet for ethvert infertilt par. Den forbedrede bevegeligheten fra lysterapi kan til og med overvinne problemet med lave sædkvaliteter, fordi den lave konsentrasjonen av sædceller fortsatt vil kunne nå og (en av dem) befrukte eggcellen.
Millioner flere sædceller
Lysterapi forbedrer ikke bare motiliteten, diverse studier viser hvordan det også kan forbedre sædkvaliteten/-konsentrasjonen, noe som ikke bare gir raskere sædceller, men flere av dem.
Nesten hver celle i kroppen vår har mitokondrier – målet for rødlysterapi – inkludert Sertoliceller. Dette er de sædproduserende cellene i testiklene – stedet der sædcellene produseres. Riktig funksjon av disse cellene er avgjørende for alle aspekter av mannlig fertilitet, inkludert sædkvalitet.
Studier peker på at lysbehandling forbedrer mengden Sertoli-celler i mannlige testikler, deres ytelse (og dermed mengden sædceller/antall de produserer), og også reduserer produksjonen av unormale sædceller. Det totale sædtallet har vist seg å forbedres med 2–5 ganger hos menn med tidligere lave tall. I en studie fra Danmark økte sædtallet fra 2 millioner per ml til over 40 millioner per ml med bare én behandling av testiklene.
Høyere sædkvalitet, raskere sædmotilitet og færre unormale sædceller er noen av hovedgrunnene til at lysterapi er en viktig del av å forbedre eventuelle problemer med mannlig fertilitet.
Unngå varme for enhver pris
En viktig merknad om lysterapi for testiklene:
Menneskelige testikler stiger ned fra kroppen og ned i pungen av en viktig grunn – de krever en lavere temperatur for å fungere ved. Ved normal kroppstemperatur på 37 °C kan de ikke produsere sædceller. Spermatogeneseprosessen krever et temperaturfall på mellom 2 og 5 grader fra kjernekroppstemperaturen. Det er viktig å vurdere dette temperaturkravet når du velger en lysterapienhet for mannlig fertilitet – den mest energieffektive typen belysning må brukes – LED-lys. Selv med LED-lys merkes det en mild varmende effekt etter lange økter. Å bruke riktig dose med riktig bølgelengde av energieffektivt rødt lys er nøkkelen til å forbedre mannlig fertilitet. Mer informasjon nedenfor.
Mekanismen – hva rødt/infrarødt lys gjør
For å forstå ordentlig hvorfor rødt/infrarødt lys hjelper med både mannlig og kvinnelig fertilitet, må vi vite hvordan det fungerer på cellenivå.
Mekanisme
Effektene avrød og nær infrarød lysterapiantas å komme fra samspillet med cellenes mitokondrier. Dettefotobiomodulering' skjer når de passende bølgelengdene av lys, mellom 600 nm og 850 nm, absorberes av et mitokondrie, og til slutt fører til bedre energiproduksjon og mindre betennelse i cellen.
Et av hovedmålene for lysterapi er et enzym som kalles cytokrom C-oksidase – en del av elektrontransportkjeden i energimetabolismen. Det er forstått at det er flere andre deler av mitokondriene som også påvirkes. Disse mitokondriene er svært utbredt i egg- og sædceller.
Kort tid etter en lysterapiøkt er det mulig å se frigjøring av et molekyl kalt nitrogenoksid fra cellene. Dette NO-molekylet hemmer aktivt respirasjon, og blokkerer energiproduksjon og oksygenforbruk. Så å fjerne det fra cellen gjenoppretter normal sunn funksjon. Rødt og nær-infrarødt lys antas å dissosiere dette stressmolekylet fra cytokrom C-oksidase-enzymet, og gjenopprette det sunne nivået av oksygenutnyttelse og energiproduksjon.
Lysterapi har også en effekt på vannet inne i cellene våre, og strukturerer det med mer plass mellom hvert molekyl. Dette endrer cellens kjemiske og fysiske egenskaper, noe som betyr at næringsstoffer og ressurser kan komme inn lettere, giftstoffer kan utvises med mindre motstand, og enzymer og proteiner fungerer mer effektivt. Denne effekten på cellevann gjelder ikke bare direkte inne i cellene, men også utenfor dem, i det ekstracellulære rommet og vev som blod.
Dette er bare en rask oppsummering av to potensielle virkningsmekanismer. Det finnes muligens flere, ikke fullt ut forståtte, gunstige effekter som skjer på cellenivå for å forklare resultatene av lysterapi.
Alt liv samhandler med lys – planter trenger lys for mat, mennesker trenger ultrafiolett lys for vitamin D, og som alle studier viser, er rødt og nær-infrarødt lys essensielt for mennesker og diverse dyr for en sunn metabolisme og jevn reproduksjon.
Effektene av lysterapi sees ikke bare i målområdet under behandlingen, men også systemisk. For eksempel kan en behandling med lysterapi på hånden gi fordeler for hjertet. En behandling med lysterapi på nakken kan gi fordeler for hjernen, noe som igjen kan forbedre hormonproduksjonen/-statusen og føre til dramatiske forbedringer av hele kroppens helse. Lysterapi er viktig for å fjerne cellulært stress og gjøre det mulig for cellene dine å fungere normalt igjen, og cellene i reproduksjonssystemet er ikke unntatt.
Sammendrag
Lysterapi har blitt studert for fertilitet hos mennesker og dyr i flere tiår
Nær-infrarødt lys studert for å forbedre fertilitetsstatusen hos kvinner
Forbedrer energiproduksjonen i eggcellene – avgjørende for graviditet
Rødlysterapi har vist seg å forbedre energiproduksjonen i Sertoli-celler og sædceller, noe som fører til økt sædkvalitet og sædkvalitet.
Alle aspekter av reproduksjon (mannlig og kvinnelig) krever store mengder cellulær energi
Lysterapi hjelper cellene med å dekke energibehovet
LED-er og lasere er de eneste enhetene som er godt studert.
Røde bølgelengder mellom 620 nm og 670 nm er ideelle for menn.
Nærinfrarødt lys rundt 830 nm-området virker best for kvinnelig fertilitet.