Skjoldbruskkjertelproblemer er utbredt i det moderne samfunnet og rammer alle kjønn og aldre i varierende grad. Diagnoser blir kanskje oversett oftere enn noen annen tilstand, og typisk behandling/resepter for skjoldbruskkjertelproblemer ligger flere tiår bak den vitenskapelige forståelsen av tilstanden.
Spørsmålet vi skal svare på i denne artikkelen er – Kan lysterapi spille en rolle i forebygging og behandling av problemer med skjoldbruskkjertelen/lavt stoffskifte?
Ved å se gjennom vitenskapelig litteratur ser vi atlysterapiEffekten på skjoldbruskfunksjonen har blitt studert dusinvis av ganger, blant annet hos mennesker (f.eks. Höfling DB et al., 2013), mus (f.eks. Azevedo LH et al., 2005), kaniner (f.eks. Weber JB et al., 2014). For å forstå hvorforlysterapikan være, eller ikke være, av interesse for disse forskerne, må vi først forstå det grunnleggende.
Introduksjon
Hypotyreose (lav skjoldbruskkjertelfunksjon, underaktiv skjoldbruskkjertel) bør betraktes som et spekter som alle faller inn under, snarere enn en svart-hvitt tilstand som bare eldre mennesker lider av. Nesten ingen i det moderne samfunnet har virkelig ideelle skjoldbruskhormonnivåer (Klaus Kapelari et al., 2007. Hershman JM et al., 1993. JM Corcoran et al., 1977.). Forvirringen øker av at det finnes overlappende årsaker og symptomer med flere andre metabolske problemer som diabetes, hjertesykdom, IBS, høyt kolesterol, depresjon og til og med hårtap (Betsy, 2013. Kim EY, 2015. Islam S, 2008, Dorchy H, 1985.).
Å ha en «langsom metabolisme» er i hovedsak det samme som hypotyreose, og det er derfor det sammenfaller med andre problemer i kroppen. Det diagnostiseres først som klinisk hypotyreose når det når et lavpunkt.
Kort sagt er hypotyreose en tilstand med lav energiproduksjon i hele kroppen som følge av lav aktivitet i skjoldbruskkjertelhormoner. De typiske årsakene er komplekse, inkludert ulike kostholds- og livsstilsfaktorer som stress, arv, aldring, flerumettet fett, lavt karbohydratinntak, lavt kaloriinntak, søvnmangel, alkoholisme og til og med overdreven utholdenhetstrening. Andre faktorer som kirurgi for fjerning av skjoldbruskkjertelen, fluorinntak, ulike medisinske behandlinger og så videre forårsaker også hypotyreose.
Kan lysterapi potensielt være nyttig for personer med lav skjoldbruskkjertel?
Rødt og infrarødt lys (600–1000 nm)kan potensielt være nyttig for stoffskiftet i kroppen på flere forskjellige nivåer.
1. Noen studier konkluderer med at riktig bruk av rødt lys kan forbedre produksjonen av hormonene. (Höfling et al., 2010, 2012, 2013. Azevedo LH et al., 2005. Вера Александровна, 2010. Gopkalova, I. 2010.) Som alt vev i kroppen trenger skjoldbruskkjertelen energi for å utføre alle sine funksjoner. Siden skjoldbruskkjertelhormon er en nøkkelkomponent i å stimulere energiproduksjon, kan man se hvordan mangel på det i kjertelens celler reduserer ytterligere produksjon av skjoldbruskkjertelhormon – en klassisk ond sirkel. Lav skjoldbruskkjertel -> lav energi -> lav skjoldbruskkjertel -> osv.
2. LysterapiNår det påføres riktig på halsen, kan det potensielt bryte denne onde sirkelen, i teorien ved å forbedre den lokale energitilgjengeligheten, og dermed øke kjertelens naturlige produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner igjen. Med en sunn skjoldbruskkjertel gjenopprettet, oppstår en rekke positive nedstrømseffekter, ettersom hele kroppen endelig får den energien den trenger (Mendis-Handagama SM, 2005. Rajender S, 2011). Syntesen av steroidhormoner (testosteron, progesteron, etc.) tar seg opp igjen – humør, libido og vitalitet forbedres, kroppstemperaturen øker, og i utgangspunktet alle symptomer på lavt stoffskifte reverseres (Amy Warner et al., 2013) – til og med fysisk utseende og seksuell attraktivitet øker.
3. I tillegg til potensielle systemiske fordeler ved eksponering for skjoldbruskkjertelen, kan det å påføre lys hvor som helst på kroppen også gi systemiske effekter via blodet (Ihsan FR, 2005. Rodrigo SM et al., 2009. Leal Junior EC et al., 2010). Selv om røde blodlegemer ikke har mitokondrier, inneholder blodplater, hvite blodlegemer og andre typer celler som finnes i blodet mitokondrier. Dette alene studeres for å se hvordan og hvorfor det kan senke betennelse og kortisolnivåer – et stresshormon som forhindrer T4 -> T3-aktivering (Albertini et al., 2007).
4. Hvis man skulle bruke rødt lys på bestemte områder av kroppen (som hjerne, hud, testikler, sår osv.), antar noen forskere at det kanskje kan gi en mer intens lokal forsterkning. Dette vises best av studier av lysterapi på hudlidelser, sår og infeksjoner, hvor helbredelsestiden i ulike studier potensielt reduseres medrødt eller infrarødt lys(J. Ty Hopkins et al., 2004. Avci et al., 2013, Mao HS, 2012. Percival SL, 2015. da Silva JP, 2010. Gupta A, 2014. Güngörmüş M, 2009). Den lokale effekten av lys ser ut til å potensielt være annerledes, men komplementær til den naturlige funksjonen til skjoldbruskkjertelhormoner.
Den vanlige og allment aksepterte teorien om lysterapis direkte effekt involverer cellulær energiproduksjon. Effektene skal visstnok hovedsakelig utøves ved fotodissosiering av nitrogenoksid (NO) fra mitokondrieenzymer (cytokrom c-oksidase, osv.). Man kan tenke på NO som en skadelig konkurrent til oksygen, omtrent som karbonmonoksid. NO stenger i utgangspunktet ned energiproduksjonen i cellene, og danner et ekstremt sløsende miljø energimessig, noe som nedstrøms øker kortisol/stress.Rødt lysantas å forhindre denne nitrogenoksidforgiftningen, og det resulterende stresset, ved å fjerne det fra mitokondriene. På denne måten kan rødt lys betraktes som en «beskyttende negasjon av stress», snarere enn å umiddelbart øke energiproduksjonen. Det lar ganske enkelt cellenes mitokondrier fungere ordentlig ved å lindre den dempende effekten av stress, på en måte som skjoldbruskkjertelhormon alene ikke nødvendigvis gjør.
Så selv om skjoldbruskkjertelhormon forbedrer antall mitokondrier og effektivitet, er hypotesen rundt lysterapi at det kan forsterke og sikre effekten av skjoldbruskkjertelen ved å hemme de negative stressrelaterte molekylene. Det kan finnes flere andre indirekte mekanismer som både skjoldbruskkjertel- og rødt lys bruker for å redusere stress, men vi vil ikke gå inn på dem her.
Symptomer på lav metabolsk hastighet/hypotyreose
Lav hjertefrekvens (under 75 slag i minuttet)
Lav kroppstemperatur, mindre enn 36,7 °C
Føler meg alltid kald (spesielt hender og føtter)
Tørr hud hvor som helst på kroppen
Lunefulle / sinte tanker
Følelse av stress/angst
Hjernetåke, hodepine
Saktevoksende hår/negler
Tarmproblemer (forstoppelse, Crohns mage, IBS, SIBO, oppblåsthet, halsbrann, etc.)
Hyppig vannlating
Lav/ingen libido (og/eller svake ereksjoner/dårlig vaginal smøring)
Mottakelighet for gjær/candida
Uregelmessig menstruasjonssyklus, kraftig, smertefull
Infertilitet
Raskt tynt/vikende hår. Tynnere øyenbryn.
Dårlig søvn
Hvordan fungerer skjoldbrusksystemet?
Skjoldbruskkjertelhormon produseres først i skjoldbruskkjertelen (som ligger i nakken) hovedsakelig som T4, og reiser deretter via blodet til leveren og annet vev, hvor det omdannes til en mer aktiv form – T3. Denne mer aktive formen for skjoldbruskkjertelhormon reiser deretter til hver celle i kroppen, og virker inne i cellene for å forbedre cellulær energiproduksjon. Så skjoldbruskkjertel -> lever -> alle celler.
Hva går vanligvis galt i denne produksjonsprosessen? I kjeden av skjoldbruskhormonaktivitet kan ethvert punkt utgjøre et problem:
1. Skjoldbruskkjertelen i seg selv produserer kanskje ikke nok hormoner. Dette kan skyldes mangel på jod i kosten, et overskudd av flerumettede fettsyrer (PUFA) eller goitrogener i kosten, tidligere skjoldbruskkirurgi, den såkalte «autoimmune» tilstanden Hashimotos, osv.
2. Leveren kan ikke «aktivere» hormonene (T4 -> T3) på grunn av mangel på glukose/glykogen, et overskudd av kortisol, leverskade fra fedme, alkohol, narkotika og infeksjoner, jernoverbelastning osv.
3. Celler absorberer kanskje ikke de tilgjengelige hormonene. Cellenes opptak av aktivt skjoldbruskkjertelhormon skyldes vanligvis kostholdsfaktorer. Flerumettet fett fra kosten (eller fra lagret fett som frigjøres under vekttap) blokkerer faktisk skjoldbruskkjertelhormon fra å komme inn i cellene. Glukose, eller sukkerarter generelt (fruktose, sukrose, laktose, glykogen osv.), er essensielle for både opptak og bruk av aktivt skjoldbruskkjertelhormon av celler.
Skjoldbruskkjertelhormon i cellen
Forutsatt at det ikke finnes noen hindring for produksjonen av skjoldbruskkjertelhormon, og at det kan nå celler, virker det direkte og indirekte på respirasjonsprosessen i cellene – noe som fører til fullstendig oksidasjon av glukose (til karbondioksid). Uten tilstrekkelig skjoldbruskkjertelhormon til å «frakoble» mitokondrieproteinene, kan ikke respirasjonsprosessen fullføres, og det resulterer vanligvis i melkesyre i stedet for sluttproduktet karbondioksid.
Skjoldbruskkjertelhormon virker på både mitokondriene og kjernen i cellene, og forårsaker kortsiktige og langsiktige effekter som forbedrer oksidativ metabolisme. I kjernen antas T3 å påvirke uttrykket av visse gener, noe som fører til mitokondriogenese, som betyr flere/nye mitokondrier. På mitokondriene som allerede finnes, utøver det en direkte energiforbedrende effekt via cytokromoksidase, samt frigjør respirasjon fra ATP-produksjon.
Dette betyr at glukose kan presses nedover respirasjonsbanen uten nødvendigvis å måtte produsere ATP. Selv om dette kan virke sløsende, øker det mengden gunstig karbondioksid og hindrer at glukose lagres som melkesyre. Dette kan sees nærmere hos diabetikere, som ofte får høye nivåer av melkesyre som fører til en tilstand som kalles melkesyreacidose. Mange personer med hypotyreose produserer til og med betydelig melkesyre i hvile. Skjoldbruskkjertelhormon spiller en direkte rolle i å lindre denne skadelige tilstanden.
Skjoldbruskkjertelhormon har en annen funksjon i kroppen, ved å kombineres med vitamin A og kolesterol for å danne pregnenolon – forløperen til alle steroidhormoner. Dette betyr at lave skjoldbruskkjertelnivåer uunngåelig resulterer i lave nivåer av progesteron, testosteron osv. Lave nivåer av gallesalter vil også forekomme, noe som hindrer fordøyelsen. Skjoldbruskkjertelhormon er kanskje det viktigste hormonet i kroppen, og skal visstnok regulere alle viktige funksjoner og følelser av velvære.
Sammendrag
Skjoldbruskkjertelhormon anses av noen for å være kroppens «hovedhormon», og produksjonen er hovedsakelig avhengig av skjoldbruskkjertelen og leveren.
Aktivt skjoldbruskkjertelhormon stimulerer mitokondriell energiproduksjon, dannelse av flere mitokondrier og steroidhormoner.
Hypotyreose er en tilstand med lav cellulær energi med mange symptomer.
Årsakene til lav skjoldbruskkjertel er komplekse, knyttet til kosthold og livsstil.
Lavkarbohydratdietter og høyt innhold av flerumettede fettsyrer i kostholdet er de viktigste synderne, sammen med stress.
Skjoldbruskkjertelenlysterapi?
Siden skjoldbruskkjertelen befinner seg under huden og fettet på halsen, er nær-infrarødt lys den mest studerte typen lys for behandling av skjoldbruskkjertelen. Dette gir mening ettersom det er mer penetrerende enn synlig rødt lys (Kolari, 1985; Kolarova et al., 1999; Enwemeka, 2003, Bjordal JM et al., 2003). Imidlertid har rødt med en bølgelengde så lav som 630 nm blitt studert for skjoldbruskkjertelen (Morcos N et al., 2015), ettersom det er en relativt overfladisk kjertel.
Følgende retningslinjer følges vanligvis i studier:
Infrarøde LED-er/laserei området 700–910 nm.
100 mW/cm² eller bedre effekttetthet
Disse retningslinjene er basert på effektive bølgelengder i studiene nevnt ovenfor, samt studier på vevspenetrasjon som også er nevnt ovenfor. Noen av de andre faktorene som påvirker penetrasjonen inkluderer pulsering, effekt, intensitet, vevskontakt, polarisering og koherens. Påføringstiden kan reduseres hvis andre faktorer forbedres.
Med riktig styrke kan infrarøde LED-lys potensielt påvirke hele skjoldbruskkjertelen, fra forsiden til baksiden. Synlige røde bølgelengder av lys på nakken vil også gi fordeler, selv om det vil være behov for en sterkere enhet. Dette er fordi synlig rødt lys er mindre penetrerende som allerede nevnt. Som et grovt estimat bør 90w+ røde LED-er (620-700nm) gi gode fordeler.
Andre typer avlysterapiteknologiLavnivålasere er greit nok, hvis du har råd til dem. Lasere studeres oftere i litteraturen enn LED-er, men LED-lys anses generelt for å ha like stor effekt (Chaves ME et al., 2014. Kim WS, 2011. Min PK, 2013).
Varmelamper, glødelamper og infrarøde badstuer er ikke like praktiske for å forbedre stoffskiftet/hypertyreose. Dette skyldes bred strålevinkel, overflødig varme/ineffektivitet og sløsende spektrum.
Konklusjon
Rødt eller infrarødt lysfra en LED-kilde (600–950 nm) studeres for skjoldbruskkjertelen.
Nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner blir undersøkt og målt i hver studie.
Skjoldbrusksystemet er komplekst. Kosthold og livsstil bør også tas i betraktning.
LED-lysterapi eller LLLT er godt studert og sikrer maksimal sikkerhet. Infrarøde (700–950 nm) LED-er foretrekkes innen dette feltet, synlig rødt er også greit.